坐姿振动训练改善高龄老年人下肢肌肉力量和平(4)

3.3 坐姿振动训练对老年人步行能力的影响 试验中受试者步行能力的改变可能建立在肌肉力量和平衡能力之上。首先，步行能力的提高需要有肌力的支持。步行速度加快时，站立相和摆动相在摆动周期内所占的时间发生了变化，即摆动相的时间变长支撑相的时间变短，当步速加快时站立相与摆动相的时间比可能从6/4变成4/6[37]。为了达到这一比例的转换，要缩短从着地到离地的时间，这要求下肢具有足够的跖屈肌力蹬离地面，此次试验中受试者提踵状态下接受振动刺激所造成的肌肉弹性的改变有可能是步行能力变化的原因。另一方面，步行速度的提高还受姿势控制能力的影响，姿势控制能力在一定程度上决定了摆动相时支撑腿的稳定能力，而这种稳定性是摆动腿向前迈进的基础，在没有良好稳定性基础上进行大幅度的摆动极有可能造成跌倒事故的产生。起立-行走计时测试包括由坐到站、移动转弯以及由站到坐3个部分，其中坐站过程需要平衡和肌力的共同参与，机体既需要产生向前和向上的推力使身体脱离座椅，也需要使身体保持良好姿态防止过度前倾[38-39]。另一方面，移动转弯这一过程对下肢能力的要求与10 m步行相似，都需要肌力和平衡的共同参与。此次试验Win-Pod测试结果已证实受试者平衡能力的提高，肌力方面相较于对照组也略有提高。由此可以推断，受试者步行能力的改善可能建立肌肉力量和平衡能力的变化上。

3.4 结论 12周坐姿振动训练能够帮助高龄老年人提高克服重心偏移的能力，在下肢肌肉力量和步行能力上效果微弱。高龄老年人对坐姿振动训练依从性较好，无不良反应出现，坐姿振动训练或许可作为高龄老年人日常锻炼手段之一。试验的局限性有样本量较小、未使用等速肌力测试设备评估老年人下肢肌力，坐姿振动训练能够在多大程度上改善高龄老年人下肢功能还需要更多高质量大样本研究来证实。

作者贡献：由通讯作者设计，第一作者完成初稿写作，通讯作者审校和确定，其他作者参与修改。

经费支持：该文章受“国家体育总局科教司全民健身项目(2017B068)，基金负责人：吴雪萍”支持。所有作者声明，经费支持没有影响文章观点和对研究数据客观结果的统计分析及其报道。

利益冲突：文章的全部作者声明，在课题研究和文章撰写过程，没有因其岗位角色影响文章观点和对数据结果的报道，不存在利益冲突。

机构伦理问题：该研究的实施符合《赫尔辛基宣言》。试验获得上海体育学院科学研究伦理委员会的批准，批准号。试验已于 2016年 2月 29日在中国临床试验注册中心注册，注册号ChiCTR-INR-。

知情同意问题：参与试验的志愿者为自愿参加，对试验过程完全知情同意，在充分了解试验方案的前提下签署了“知情同意书”。

写作指南：该研究遵守《随机对照临床试验研究报告指南》(CONSORT指南)。

文章查重：文章出版前已经过专业反剽窃文献检测系统进行3次查重。

文章外审：文章经小同行外审专家双盲外审，同行评议认为文章符合期刊发稿宗旨。

生物统计学声明：本文统计学方法已经上海体育学院统计教研室专家审核。

文章版权：文章出版前杂志已与全体作者授权人签署了版权相关协议。

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文章来源：《中国组织工程研究》 网址: http://www.zgzzgcyj.cn/qikandaodu/2020/0916/654.html